各位网友朋友们大家好，欢迎大家收看《岛城名医大讲堂》，我是主持人方圆。膏方对于调补身体、防止未病有很好的作用。今天我们就邀请到海慈医疗集团治未病科主任戴淑青，为广大网友讲述一下膏方的相关知识，欢迎戴主任。

您好，大家好。

戴主任，首先请您给广大网友讲述一下膏方的概念是怎样的？

好的。其实膏方单就这两个字来讲，是我们中医常用的中药配方的一种特殊的剂型，我们平时所了解的汤剂比较多一些，就是说我们开了重要，回去熬成汤，就是老百姓说的汤药。还有的比如说我们做成丸药、这些丸剂。其实把中药熬成膏状的一种，它就是膏方，实际它的概念应该是讲中药制剂的一种，只不过我们现在所讲的膏滋方，冬天我们倡导大家吃的膏滋方，它更偏重于调补的这样一种作用。就是不单纯强调一个治疗，还有一个调补的作用。

戴主任，膏方具有哪些治疗作用？

刚才我也提到，我们强调还有一个调和补，膏方它本身的组成和一般的汤药还是有一点区别，它在里边有补的成分，也有调的成分，完全是根据就诊患者的具体情况，我们中医是根据望闻问切四诊合参、根据体质辩证分析就你就诊的这个人开出的一个大的方子。如果说比如说气虚的病人我们会给他补气，气虚又兼有痰湿，我们补气的同时还要去痰湿，我这是举一个例子，也就是说膏方它的组成和一般的治疗疾病的还不太一样，所以照顾的比较全面，是这样的。所以说膏方组成的方药的味数就比较多，少则二十几味，多则四十多味。里头可能会有一些除了补的方面，还有一些去实的、清热的，不单纯是一个补的概念。

戴主任，膏方和补药有什么区别？

前面谈到它的概念，它的作用，我们其实就可以考虑到它和补药真的是完全不同。补药它是单纯强调一个补，比如说一个气虚的病人、血虚的病人，就单纯的给他补气血。我们膏方除了补之外，我还要方方面面去全面考虑。尤其是比如说我举个例子，这个人脾胃比较虚弱，气虚可能是脾胃虚弱引起来的，单纯的给他补西药，他能不能受用？脾胃的运化功能不好，他可能是不不进去，所以说我们膏方可以在比如说类似人参、西洋参之类的补气的药的同时，里边可能会加上健脾的药，就是有助于脾胃运化的药，这样的话，补气的药它才会补进去。所以说它和补药真的是大大不同，完全是根据病人的体质来。

    补药的话比如说人参，大夫可能说所有气虚的病人都可以吃人参，但是如果说有十个气虚的病人在我跟前，可能不会说单纯你去吃人参，这个人可能是你吃人参的同时，会要加上一些去痰的或者是加上一些健脾利湿的等等，就是说应该讲针对性更强一些，能够让补也能够充分发挥它的作用。而补单纯强调补，它不会照顾到其他的一些病人不适的情况，它可能会兼顾不到，它太单纯了。这其实也是不符合我们中医的整体观念和辨证论治的观念，所以说我们讲膏方应该远远比单纯的补药发挥的作用要更大一些。

戴主任，这个中医医师是根据什么来开具膏方的？

我们中医在开膏方之前，刚才讲了，因为它针对性比较强，肯定是这个病人要来，我给你辩一下体质，要看一下舌相，摸一下脉，问一下你哪儿不舒服等等，就是望闻问切四诊合参，根据你的具体的情况，我们辨证施治，开出方药来。所以为什么膏方的药会比较多，有的时候甚至达到二三十味乃至于三四十味等等，正是因为它方方面面根据你个人考虑的比较周全一些，是这样的，完全是一个辨证施治，根据每个人不同的情况来开的膏方。

膏方的具体组成有哪些？

说起组成来，像我刚才提到的我们医生通过望闻问切开出来的方子，这是一个方药，这个方药当然是膏方组成的一个主体部分，可以讲它是重中之重。除此之外，考虑到膏方它制剂的一个特殊性，我们还要加一些胶类，这个胶比如说有阿胶，这是大家熟知的，另外还有鹿角胶，还有龟甲胶等等。这个胶类除了帮助中药熬成膏的时候它对于剂型收膏有一个帮助作用之外，胶本身它也是有治疗作用的，比如说阿胶我们老百姓也都熟知，它有很好的补血的作用，补血、养血。鹿角胶它具有很好的温养的作用，像龟甲胶、这一类的具有很好的滋阴的作用。所以说我们在选择胶类的时候，也是要根据辨证的结果来适当选用哪一种胶类，这是胶类。

    另外膏方熬出来之后，病人要长期服用，我们当然还要考虑一个口感的问题，所以会加上一些让人感觉到好吃的、有甜滋味的，我们知道的蜂蜜、冰糖、白糖、红糖，这些都是可以的，当然根据情况不同，像糖尿病的病人，我们就会加一些甜味剂，就不会用糖。而且糖本身也是有不同的作用，你像蜂蜜，它有很好的滋润的作用，润肺、止咳、滋润的作用，冰糖它也有一种清的作用，所以我们也是要根据不同的病人来选择不同的哪一种甜味剂。另外还有酒，酒是干吗的？刚才我提到有胶类，我们通常会用黄酒来泡胶，比如黄酒泡阿胶。这个酒除了起到溶解胶类的作用之外，酒本身也是有治疗作用的，比如说黄酒它有很好的温通静脉的作用，活血化淤的作用，所以说它作为辅料，在膏方里也是发挥着它一定的治疗作用。

    另外还有一个比较特殊的，就是叫细料，什么叫细料？细料就是在我们膏方当中它比较贵重的药品，比如说人参、鹿茸，还有一些三七粉，三七粉现在也是很贵的，还有藏红花等等，像这种比较贵重的药品，我们可以放在膏方里，让它更好的去发挥作用。当然我们有时候会根据情况来，咱们普通老百姓也不一定我们就非要配上细料药，细料药加上以后，当然可想而知价钱也就上来了，当然它的作用会更好。我们也会考虑到方方面面各种情况，比如说不用细料人参，我们用党参和太子参等等，把它量大一点，有时候也会起到一个很好的作用，我们这都是要根据病人的情况来灵活掌握的。

每个人都适合同一种膏方吗？

这肯定不是的。因为我刚才提到了，病人来看病的时候，我们根据情况来给他这个人开的方，另外一个人肯定不适合吃的。所以说在这里就强调一下一人一方的作用。不可能这个人开膏方以后回家以后他一家人都跟着吃，它不是共研膏的概念。

    提到膏方有很多老百姓会想到马路上卖的共研膏那一类的东西，就是有时候会想到反正就是一种好吃的补品，拿来家大家都吃，肯定不是一样的，即使我刚才说到的共研膏，实际上也不是每个人都适合吃的。尽管它现在作为好像一种食补同源在商店里有卖的，但是有一些人比如说脾胃虚弱的人，痰湿比较重的人，他可能真的是不适合吃，吃了以后他也会胃里头不舒服。所以说膏方肯定是只适合你一个人，给你开的只适合你一个人吃，不可能别人同服。

就是一人一方。

膏方都适合哪些人群？

膏方它适合的人群真的是非常得广，因为咱们前面了解了它的作用之后，你想一想，既然膏方既能够调理身体，又能够补益身体，又能够治疗身体，所以说它适应的范围面就比较广了，从补的方面，身体比较虚弱的，从调的方面比如说体质偏颇的，体质偏颇什么意思？比如说我们中医讲人有九种体质，你是气虚质还是阳虚质，是淤血质还是痰湿质等等，我们来给你调理体质，这也是膏方能够发挥比较好的作用。

    其次，比如说除了调和补之外，还有治疗的作用，有一部分比如说亚健康的病人，或者是慢性疾病的病人，他身体不舒服，但是又处于一个相对稳定期的情况，我们在调补的同时，可能也会加上一些治疗的药物。因为到了相对稳定的慢性疾病的阶段的时候，我们中医是可以标本兼顾的，就是说可以使用膏方这种形式来进行调补和治疗。这是从调补、治疗这几个方面来看它的适应人群比较广。

    如果从年龄段来看，也是，从儿童到老人，甚至于年轻人，都是可以吃的，我们北方应该讲，这一块大家还是认识的不够，像南方江浙那一带，就是青年人看起来身体好像很健康的那种，尤其坐办公室的白领，他们吃膏方的也是很多，他们通过吃膏方，叫自己的身体更趋于健康，能够预防疾病。其实儿童也是这样，你像有的小孩脾胃虚弱，很容易得鼻炎或者很容易感冒等等，那也可以通过膏方来进行条例，因为小孩子吃别的药，他可能不喜欢吃，膏方相对口感好一些，老年人就更不用讲了，他肯定也是适合膏方治疗的。

刚才戴主任讲过，小孩包括中年人，包括老年人都适合膏方，膏方如何正确的服用？

膏方是这样的，我们一般把它熬制好了之后，像我们医院会给大家配一个小勺，大约也就是30克左右，二三十克这样子，一天吃这么一小勺，然后分两次服用，就是用开水把它化开就可以了。

    刚才提到膏方的适宜人群，它还有不适宜的人群，我想应该给大家讲一下。如果说是比如说你正在感冒发烧，你得了某一种传染病，得了某一种急性疾病，像这种比较紧急的情况下，就是急性病期间是不能吃膏方的，包括一些孕妇，我们也尽量不给她吃膏方。

膏方在服用期间会不会出现一些特殊的情况，或者一些不舒服的症状？

这是有可能出现的。为什么？因为膏方我们一般一个膏方开始之后，通常可以吃一到两个月的时间，吃这么长的时间，在服用膏方的过程当中，难免会有一些意外的情况，比如说你突然受凉了、感冒了，或者是你这量天尺的东西过于偏热的东西、上火的东西，膏方本身有时候它毕竟也是偏于温补，上火、出鼻血或者是牙龈出血等等，或者你肚子不舒服、拉肚子，这都是有可能的，它不一定是膏方本身造成的，因为我们受方方面面的因素的影响太多，一旦有了这种比较突出的不舒服的症状的时候，那也不要紧，我们把膏方暂时停服，保存好了，一般我们是主张膏方放到冰箱里面保存的。你保存好了之后不要紧，到医院里找医生给你把这些临时的症状解决了之后我们可以再继续服用，没有问题。

刚才戴主任您也讲过膏方开出来之后，可能服用一到两个月，这个膏方如何正确的保存？

膏方肯定是要放到冰箱里面冷藏保存，这是最好的，至于说你放放保鲜那层还是放在冷冻那层，如果说我们开设了好几盒的话，你正在吃的这盒可以放在保鲜里边，你暂时吃不着的可以放在速冻里边，这样安全性更高一些。有时候觉得放时间长了不放心，比如说冷冻拿出来化的也比较慢，我们可以隔水蒸一下，这些都是可以的。

听了戴主任的一席话，相信很多网友朋友们对于膏方的相关知识有了了解，我们非常感谢戴主任在百忙之中抽出时间作客大众网演播厅，我们这期访谈就到这里结束，我们下次再见。