各位网友朋友们大家好，欢迎大家收看《岛城名医大讲堂》，我是主持人方圆。女性同胞在冬季里应该如何合理的养生？既保持风度又保持温度，成为众多女士探讨的一个话题。今天我们该邀请到海慈医疗集团中医妇科主任医师徐慧军，共同来探讨一下女性的冬季养生的相关话题。欢迎徐主任。

方圆你好，非常高兴今天来作客大众网，并给女性朋友做有关冬季女性养神的话题。

徐主任，请您先给广大网友简单介绍一下什么是闭藏，冬季养生在起居方面应该有一些怎样的要求？

我们《黄帝内经》对养生自古就有原文，说是“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼。”就是冬天的时候我们阳气是收藏的，也是符合人与自然天人相应的一个自然规律。我们中医讲究春生夏长秋收冬藏，什么叫闭藏？冬天把阴精阳气收敛起来，为了来年的春季人阳气更好的生发，来保证我们的人体健康。所以说我们冬天要是收藏的季节。你看春生、夏长、秋收、冬藏，也都是符合我们中医养生的自然规律。这是从中医的角度。

    从西医的角度，我们现在医学来讲，闭藏和我们现代医学是相符的，因为我们到了冬季，人的新陈代谢都是比较慢的，像我们冬天人有时候就不愿意动弹了，细胞活跃程度、新陈代谢等等都慢了，包括动物的冬眠，像我们都知道的冬眠，春天动物的惊蜇等等，它也是为了储备能量，为了来年更好的生长。所以说冬季我们主张的是冬季是收藏的季节，来固护我们的阳气，不要使阳气外散，来保证我们的来年身体健康。

徐主任，有一个俗话叫“冬季动一动，少闹一场病”。在冬季运动方面，您有什么好的建议给广大网友朋友们？

现在大家对运动都特别重视，我们首先手机上大家都有微信步数，就是包括每天看自己一天走多少步、怎么样运动好、怎么样合理的运动，不但是我们老百姓、广大网友，而且是老百姓特别重视的一个问题。其实冬天运动，我们阳气要收敛，我们建议是不做剧烈运动，大汗出，因为冬季天气比较寒冷，像做一些剧烈运动发汗，首先容易引起心脑血管疾病，另外冬季我们如果说大汗淋漓，因为我们如果不注意保暖，也能引起我们的感冒，包括肺部、呼吸系统的疾病。因为从中医角度讲，后背是我们足部太阳膀胱经巡行的部位，我们阳中之阳是在后背上，所以冬季女性建议做瑜珈，柔韧性的，散步、快走，包括做一些有氧运动，如果在健身房里面做快步走，都是可以的。但是对一些剧烈的，包括我们现在都看我们青岛上周半马、全马，其实我们有些平常不大做这些运动的，还是不建议做半马、全马这些比较剧烈的运动。我们还是建议女性冬季做一些柔韧性的、轻轻、微微一次汗出，轻微一点的出汗，来增加我们的血液循环，同时来保持我们的身体阳气的旺盛。

徐主任，在治疗冬季情绪失调方面，有一些什么好的建议给广大网友朋友们？

冬季抑郁症的人发病率比较高，抑郁症的发病正好是在春季和冬季，为什么春季多？春季是阳气旺盛的时候，阳气生发，因为肝主调达，春季应肝，冬季是万物开始沉静、收藏了，天气寒冷，草木凋零，容易引起人一些情绪的抑郁、不开心，包括一些人老是烦燥易怒、休息不好，所以冬季是抑郁症、焦虑症的高发季节。对于这部分人，我们建议冬季多晒阳光、多晒太阳、听音乐、适当运动，你看看运动员包括搞艺术、喜欢音乐的人，他们抑郁症的发病率比较低，因为运动、听音乐、晒阳光，都能使人心情舒畅，也能增加我们的一些血液循环。所以改善我们的抑郁、焦虑、紧张这些症状。

    另外我们饮食方面，像女性的月经前焦虑、紧张、心烦易怒，我们也可以通过适当用点玫瑰花，包括我们这个季节泡点菊花、杭白菊来改善我们从中医属于肝阳上亢、肝阳郁结等等这些症状，来舒缓我们的肝气不舒，从中医角度肝气不舒，从西医角度叫情绪不开心、焦虑、抑郁，来改善我们目前的身体状况，来达到防止抑郁、焦虑紧张的临床表现。

御寒也是冬季养生的一个首要的任务。徐主任，您这边有没有一些好的方式，更好的达到御寒的一种效果？因为我本人也是冬天比较怕冷的一个人。

现在非常多的老百姓因为不孕症、痛经，包括一些人现在我们周围的不知道有没有第一次怀孕或者是怀孕妊娠前就不理想，胎停发育，觉得怎么身体挺好，胎停发育了，很多我们的女性朋友都上门诊来问，大夫，我是不是宫寒？中医讲的宫寒实际上是肾阳虚，很多人都是从网上看、从新闻媒体上了解，都觉得自己是宫寒。其实有一部分人确实是月经不正常、痛经，还有不孕症，包括复发性流产，从中医辩证属于宫寒，但是不是说宫寒就一定会导致这些疾病。首先宫寒的表现，我们通常指的是手脚怕冷，但是不是手脚怕冷都是宫寒，宫寒不但是手脚怕冷，有些人可能小腹凉、痛经，在我们冬天的时候冷，夏天在空调房间里面她穿的就比别人多。另外脚冷，怕吃凉东西，吃凉东西容易腹泻或胃不舒服，这些人才是宫寒的表现。有些人是心烦急躁、口干口苦，她也是手脚怕冷，包括最近门诊上也有，这些人其实不是宫寒，是肝郁于内，内火不能透达四肢，她也是手脚凉，但是她不是宫寒。这些人要用一些清肝火的药、清肝热的药，才会利于血液循环。所以说我们要了解。

    还有一些人乏力、脸色不好、贫血，老没劲，面色黄白，睡眠不好，她可能也是手脚凉，但是她这个人是气血虚弱导致的手脚凉。所以说宫寒不一定都是肾阳虚，刚才说了肾阳虚会导致宫寒、手脚凉、气血虚弱、肝气郁于内、肝火太旺，内不能透达四肢，另外有些人血淤体质也会出现手脚凉，因为淤血导致心情不好，血液流通慢等等，所以说我们手脚凉，不一定全是宫寒，在医生的指导下。

    另外我们对宫寒的女性患者，我们首先建议腹部的保暖、脚的保暖、脚踝，另外头部的保暖等等，另外还要注意饮食方面，尤其要注意，特别是冬天，因为现在已经11月份了，天气比较冷，最后气温变化比较频繁，但是在马路上看到有女性朋友穿着露脚踝的，或者上面穿的多一点，下面紧穿个打底裤，或者冬天仅穿一裤子。好像是最近一段时间，就中国人穿春秋裤，外国人都不穿，包括我自己在周围也问，因为我们的后背是足膀胱经，是我们阳气最旺的一个地方，后背是走太阳膀胱心经的地方，是我们阳中之阳，如果我们平常不注意后背的保暖，容易咳嗽、感冒，还有一些人容易反复乏力没劲，就是碰到点变季节他就感冒、哮喘等等。

    我们女性朋友特别容易痛经，特别是在医院，在门诊碰到小女孩，你给她一把脉，手脚冰凉，指甲都青紫，脚咱没法看，手指头青紫，这些人首先她说她怕冷，我说你穿的太少了肯定，穿多了注意保暖，因为我们的脚上一个三阴交的穴位，它是三条阴经交汇的地方，是足少阴肾经、足太阴脾经、足厥阴肝经三条阴经交汇的地方，所以我们露着脚踝，三阴交这个穴位受凉，它就会出现脚特别凉。因为受凉了以后会导致气血巡行不好，会导致气滞血淤、寒凝血淤，相应的女性朋友会出现痛经、月经量少，包括还有些人出现了月经颜色暗、月经往后拖。其实这些症状有时候貌似是一个小事，有些女孩说我就是痛经，吃个止痛片就好了，月经少一点就少点。但是有些疾病可能会引起女性的不孕症，包括还有一些月经量少、月经延后，可能一些内分泌的疾病，内分泌疾病就不但引起不孕症，还有一些远期的并发症，所以说我们要重视。

    另外头上还有个百会穴，也是我们的好多静脉交汇的地方，所以我们冬天要注意戴帽子，也是要注意保暖。所以保暖不单是背部、足部、头部，同时我们还有饮食的保暖，有些人在室外天气非常冷，喝冷饮、吃太凉的东西等等，我们可能会说外国人也喝凉水，其实这个问题也是，因为中国人的体质、我们的种族、我们的家庭遗传因素等等，我们的整个素质，所以说我们的中国女孩，对寒性体质其实不适合吃太凉的东西。当然夏天吃个冷饮是可以，但是入秋，到了冬季，应该是吃点生姜、桂圆、大枣，包括我们可以喝点红糖水等等，包括枸杞，但是冷饮、冰镇饮料还是尽量不要多吃，它容易引起一些痛经、月经不调，我们老百姓说的宫寒的一些症状。

徐主任，我们也听过这样一句话，说冬季养生先要养肾，在这方面您有什么好的意见和建议送给广大网友朋友们？

刚才说了，我们中医讲究春生夏长秋收冬藏，其实我们春季要养肝，肝经是生发的季节，肝主调达生发，夏天养心，秋季是收藏的季节，我们是养肺、润肺，秋天是收获的季节，冬天是闭藏的季节，我们注重养肾。我们肾藏经是我们先天之本，我们的月经来潮、我们孕育生命，从西医角度讲，我们的内分泌的正常、我们的排卵，包括男性精液的正常，性功能正常，从中医角度来讲都是肾所主，肾主收藏，肾藏精，是先天之本，主生殖。另外它简单来说，就是我们生命的原动力，所以说肾气旺，我们的生命力就强，如果是肾气不足、肾虚，不但会影响我们内分泌，影响我们内分泌可能就影响我们的生殖功能，会影响我们的怀孕或者是影响我们的夫妻生活，或者是出现一些腰酸腿软等等一些肾虚的症状。另外，肾主水，我们有时候为我们的阴脏，寒气容易通于肾，所以我们的肾脏，尤其是冬天要养肾，来注意温肾阳、固肾气，来达到我们冬天养生的目的，其实就是养肾，来补肾精、益肾气、润肾阳等等，当然你要根据患者不同的体质来中医辩证，不是说所有人都肾虚，但相对冬天肾虚比较轻或者是没有肾虚的症状，我们饮食调理就可以。如果有些人出现内分泌不正常，或者是腰酸腿软，还有一些人尿频，还有一些男性同志阳萎早泄，还有些女性朋友性欲淡漠等等，所以肾虚我们更得注意冬天通过调养，来达到身体健康的一个目的。

我们也知道，现在爱美女性一年四季都在减肥，您对女性的饮食方面有什么建议？

我觉得现在好像是全民都在减肥，确实有一些需要减肥的，我们在医院里碰到很多月经不正常的，内分泌失调的、多囊卵巢综合症，多囊卵巢综合症这个病，实际上是我们现在常见的一个病，很多人他需要减肥，但是不是所有人要减肥，所有那天我在医院门诊碰到一个女性患者，她说我就爱好吃，你再让我不吃了我怎么办？我说你月经不正常，你必须要减肥，因为它有一些远期的并发症。但是我们冬季如果只是控制饮食，我建议不要过度减肥，因为有些人过度减肥，也容易引起月经不正常，他体重下降太快，引起我们下丘脑垂体功能失常，也会导致闭经。所以说我们冬季减肥，冬季我们不赞成过度减肥，冬季我们赞成适当运动，不要吃高热量、糖分太大、太甜、太油腻的东西，其实还是建议晚餐少吃，对我们减肥的女性来说，体重偏胖的，我们老百姓养秋膘、养冬膘，冬天穿的越厚，不注意了，那不行，要重新控制饮食。其实对偏胖的女性，我还是建议有些人晚餐不吃，建议是晚餐不吃米饭、少吃一点面头或者是喝点稀饭，但是稀饭不要多喝，因为它吸收太快，晚餐是不要吃酱油和盐，清淡的饮食，适当吃一点高热量的，像鱼肉、鸡肉，晚餐不要吃红肉，红肉是午餐吃，早餐吃全麦面包这种方式来控制体重，再加上合理运动来减肥，不建议不吃饭，因为不吃饭这种减肥身体消耗太快，反而对我们身体损伤比较大。

    另外我们也可以女性控制饮食过程中，像喝点燕窝或者是红枣，或者是枸杞，或者是一些大枣、百合、燕窝煮粥喝，当然这个每个人要根据自己的条件或者是根据自己的兴趣，不要过度减肥。

徐主任，现在很多年轻人包括我自己有时候比较熬夜一点，可能睡的晚一点。是怎样的一个时间段就寝更助于我们的养生？

其实《黄帝内经》对睡眠也有要求的，冬季我们是早卧晚起，就是早点睡觉晚点起床，我们冬天，老祖宗说早卧晚起，必待日光。就是说太阳落山了我们就睡觉，太阳出来我们才起床。但是现在的生活节奏是不行的，我们还是要保证睡眠在8个小时以上，因为首先对我们女性，特别年轻女性来说，现在工作压力比较大，节奏比较快，包括我自己的孩子都是12点以后睡，我有时候也非常无奈，因为她现在看看手机，很多人放在晚上，白天一天工作压力大，但是对我们女性朋友来说，因为我们的月经受下丘脑垂体的影响，在我们大脑里边，我们睡觉太晚，就容易给下丘脑垂体一个信号，它可能会引起月经失调。引起月经失调只是个小方面，还可能引起女性的色斑，包括第二天影响工作。第三，睡觉太晚休息不好，也不利于女性的减肥，因为早睡早起、合理的生活习惯、适当的健身，这才是我们好的生活习惯才会控制好体重。一些人睡特别晚、特别疲劳，晚上再吃一顿，觉得饿了，晚上不睡觉就饿，吃一顿，又坐着不消耗，它都不利于我们的养生，也不利于我们减体重。所以说我们从日常来说，从《黄帝内经》来说，我们是早卧晚西，从西医的角度，生殖内分泌的角度，因为睡觉太晚会影响我们的下丘脑垂体的功能，会导致我们月经的紊乱，所以说我们要养成良好的生活习惯。

刚才您也提到了女性的体质都是不同的，进补选择的食物肯定也是不一样的。您能给网友分享一下什么样的体质选择什么样的食物来进补会更好一些？

因为我们的体质不同，现在我们年轻人家庭条件也都是比较好的，大部分都是独生子女，父母比较照顾。但是也不是都虚，我们一些小姑娘，特别是有宫寒的症状，手脚冰凉、痛经，我还是建议食补，包括我们分气血虚弱型的痛经，我们就得让她吃点桂圆、红枣，稍微放一点红糖，或者是放点枸杞，那就看她的体重，如果体重偏胖，我建议红糖不要多吃，因为红糖里面糖分比较大，如果体重是一些脸色发白、精神投不足的，就是气血虚弱的，可以稍微放一点红糖。包括冬季我们也可以吃点阿胶，阿胶本身是补益气血、养阴养血。另外对一些四肢冰凉、小腹怕冷、来月经时痛经、预热、敷热水袋、喝点热水能减轻的女性，我们可以用点当归羊肉汤，就是非常简单，当归、羊肉和生姜来炖汤喝，它就能明显缓解痛经，这是张仲景的一个食疗方，就是当归生姜羊肉汤。我们适量放一点点盐或者少放一点胡椒粉。另外我们也是可以吃点鹿胎膏，来缓解女性朋友痛经。因为现在很多人都问，大夫我是吃阿胶好还是吃鹿胎膏好？其实对气血虚弱的，有阴血亏虚的人，我们是建议吃阿胶，可以放点桂圆和打造，另外对一些宫寒、乏力、腰以下怕冷、肚子凉，我们建议吃鹿胎膏，所以这两个功效不同，作用不同，有些人吃相反了，特别现在好多人有一些女孩内火偏大、舌苔厚腻，她还吃鹿胎膏，她就吸收不了，就不合适。所以说我们根据不同的体质，用不同的一些食疗。

    另外像我们一些小姑娘痛经，我们最简单的一个方法，用山楂、红糖、大枣和生姜泡水喝，对一些寒凝，非常简单，我在门诊上用了好多，如果这些女孩月经前乳房胀、脾气急躁的话，我们可以放点玫瑰花，能非常有效地缓解女性痛经，用开水冲，月经前五六天喝，来了月经也可以喝，能明显缓解寒凝，老百姓说的宫寒导致的痛经。

    如果这些食疗方法还不管用的话，建议在医生的帮助下选择合适的药物。另外冬季其实我们可以作为一些穴位灸，灸一下小腹部、腰部肾俞，也能简单易行的方法，来缓解寒性体质，包括痛经，包括一些人湿寒性体质导致的月经不调，还有一些人就是日常的保健，日常保健我们也可以灸灸女性的神阙、三阴交、气海、中极，包括肾俞，这些都是一些保健穴位，对寒凝、气血虚弱，都可以在家日常做一些艾灸，来达到保健的作用。

徐主任，现在泡健身房的也是很多，在运动的频率上还有运动后的注意事项上，您有什么好的建议？

这确实是现代人特别关注健身和运动，有条件也好，另外工作压力大，特别是业余时间去做运动。因为不同的运动选择不同方式，根据每个人的不同，其实常年运动的人他就可以适当的根据自己的条件选择自己做。平时不大运动的人建议循序渐进，一周两次，开始有些人运动一下子要达到一些目标，一天走两万步，那就比较累，要循序渐进。我们的运动以微微似汗出，稍微出一点汗，不要大汗淋漓，因为突然剧烈运动容易对心脏、包括脑血管，特别是冬季血液循环比较慢，我们在门诊上碰到很多人他不知道自己血压高，年轻人也有，我碰到30岁血压都170/110，血压比较高，所以说这些人我更不建议做剧烈运动，以三不为主。   

    对女性，我们科常见的内分泌失调的病人或者是偏胖，像冬天长秋膘、冬膘太多了，我们建议做做瑜珈，打打太极拳，对一些中年女性，像我们建议是做八段锦、太极拳，另外也是瑜珈。还有包括一些人问冬季适不适合游泳，我觉得根据每个人的体质，如果确实寒性的体质，我建议冬季还是不要游泳，但是有些人本身她也没有痛经，也不怕冷，她一年四季游泳，这要根据每个人的情况量力而行。因为我们运动之前要做一些热身运动，防止因为不做热身运动，血液循环不好，导致肌肉、韧带的一些拉伤，同时我们也可以做慢跑和缓慢的做一些器械的少量运动，来使实体微微似汗出，来达到健身的目的。

听了徐主任的一席话，相信众多的女性网友朋友们对于冬季养生有了一个很好的了解。非常感谢徐主任在百忙之中抽出时间作客大众网演播厅，我们这次的访谈就到这里结束，我们下次再见。

非常感谢广大网友的支持，我们再见。