惊险!年轻女子狂炫自助餐后摔倒,“钢铁胃”破裂!北大人民青岛医院普外科医生紧急提醒

2025-10-27 17:24:08 来源: 大众网 作者: 郑阳

  大众网记者 郑阳 青岛报道

  近日,北京大学人民医院青岛医院普外科成功救治了一名因狂炫自助餐后,不慎摔倒导致胃破裂的年轻患者,这场因口腹之欲引发的惊险经历为所有小“吃货”们敲响了警钟。

  “医生,我疼得受不了了……”

  近日的一个傍晚,28岁的患者小美(化名)被紧急送到北京大学人民医院青岛医院成人急诊科。她额头有伤,脸色苍白,双手紧紧捂着腹部,表情极为痛苦。“医生,我疼得受不了了……”小美虚弱地说。陪同的爱人焦急地补充,她中午就吃得不少,下午又吃了牛排自助,吃完出门不小心绊倒,肚子开始剧痛。

  接诊医生发现,小美心率高达每分钟160次,腹肌紧张,如同一块“铁板”,这是典型的急性腹膜炎体征。全腹部CT检查提示腹腔内有大量游离气体和液体,初步考虑“肠破裂?”可能性大。

  “情况危急,必须尽快手术!”

  北大人民医院青岛医院普外科副主任医师刘杰、医师刘洪亮在会诊后,当机立断。完善术前准备后,小美被迅速推入手术室。腹腔镜微创手术开始,手术团队沉着应对,按照标准流程,仔仔细细地探查了整个小肠和大肠,却均未发现破口。这有点出乎医生们的意料,然而,经验丰富的医生们没有放弃,继续向上探查。最终,在胃体发现了一个约1厘米的破裂口,还有食物在不断外溢。

  真相大白:是胃破裂!

  医护团队事后回忆,因为成年人的胃壁肌肉非常结实,由纵行肌、环行肌和斜行肌三层坚固的肌肉构成,弹性极好。单纯摔倒导致胃破裂,在临床上极其罕见,最初,医生们都更倾向于怀疑是肠道损伤。

  找到元凶后,手术团队反复、耐心地吸净了腹腔内的食物残渣和脓液,随后,对小小的破口进行了精准缝合,缝合过程本身仅用了3分钟左右。最后,再用大量生理盐水反复冲洗腹腔,手术持续约2小时,顺利结束。术后患者PCT(降钙素原)高达21ng/ml,考虑合并脓毒血症,治疗团队再次迅速升级抗生素,纠正电解质紊乱,患者状态恢复良好。

  为何“钢铁胃”也会破?

  “这是一例非常特殊的病例,”普外科医师解释,“年轻人的胃壁肌肉厚,韧性足,像轮胎一样,正常情况下很难摔破。但在极饱餐的状态下,胃壁被撑得很薄,就像一个吹到极限的气球,张力很高,缓冲空间极小。此时,一个突然的外力冲击,比如摔倒时腹部撞地,压力瞬间爆表,就可能导致在最薄弱的地方‘爆胎’。”

  给小美实施的腹腔镜胃破裂修补术属于四级手术,难点在于在满是食物残渣的腹腔里准确找到破裂点并进行精细修补。幸好救治及时,若再拖延,弥漫性腹膜炎引发感染性休克,将危及生命。

  “再也不敢这样吃了!”

  术后,在普外科团队的精心治疗和护理下,小美恢复顺利。回想起当晚的经历,她仍心有余悸,那种疼是止疼针都压不住的钻心的疼,感觉整个肚子都要炸开了。“当时我害怕极了,真的非常感谢医护们救了我,以后再也不敢这样吃了!”

  吃到什么程度就该刹车了?

  北大人民青岛医院普外科专家提醒,暴饮暴食是健康的隐形杀手。

  当我们吃饭感觉七分饱时,就应该放下筷子了。具体感觉是:对食物的热情下降,进食速度变慢,但习惯性地还想再吃几口。如果等到感觉十分饱,即胃里已经满满当当,有些胀痛时,就已经过量了。

  特别提醒:饱餐后,尽量避免立即进行跑、跳等剧烈运动,行走也要格外注意脚下,防止意外跌倒。

初审编辑:刘梅

责任编辑:李佳宁