大众网记者 郑阳 青岛报道

　　近日，北京大学人民医院青岛医院糖尿病足治疗团队在北京大学人民医院足踝中心主任，糖尿病足治疗中心执行主任徐海林教授的指导下，通过多学科协作和精准手术，成功救治一名极危重糖尿病足患者，充分展现了国家队同质化的诊疗优势以及“治疗-康复-随访”全周期管理模式的人性化服务。

　　青岛医院建立糖尿病足多学科联合诊疗中心，开设糖尿病足专病门诊，拥有创面负压治疗、血管介入、皮瓣移植等成熟技术，实现从创面修复到功能重建的全链条治疗。

　　忽视血糖管理险酿大祸

　　“以前总觉得自己身体硬朗，糖尿病药吃吃停停，没想到差点把命搭上。”即将出院的魏先生(化名)心有余悸。

　　他患有糖尿病20余年，没有规律服药，血糖长期失控。4月初，魏先生在扑救火情时烧焦双足，因糖尿病神经病变，足部痛觉迟钝，没有感觉剧烈疼痛，误以为“抹点药就能好”，直到高烧不退才被家人送到成人急诊。

　　“来院时患者双足已深度感染，血糖值20mmol/L，出现糖尿病酮症酸中毒，10趾及双足内侧组织坏死，部分已经骨外露，双足感染严重，再晚一步就可能引发感染性休克甚至多器官衰竭。”青岛医院糖尿病足治疗团队副主任医师刘树征说。糖尿病足患者因血管和神经损伤，轻微外伤便可能愈合不良，引发严重后果。若未及时规范治疗，轻则截肢致残，重则危及生命。

　　多学科协作接力救援

　　面对魏先生的危重病情，糖尿病足治疗团队、内分泌代谢科、消化内科等多学科团队迅速启动救治：

　　首先精准用药，遏制脓毒症蔓延;血管外科治疗下肢静脉血栓;内分泌团队通过胰岛素泵强化控糖，将血糖控制在合理稳定水平;消化内科控制患者腹泻症状;糖尿病足治疗团队先后完成3次手术，从清创引流到皮瓣移植，从截趾手术到残端修复，逐步扭转危局。

　　这类长期控制不好血糖的糖尿病患者会面临血糖、感染、创面三者恶性循环，必须多学科同步干预。徐海林教授常态化在青岛医院出诊、查房、手术、带教，青岛医院与北京大学人民医院在清创标准、皮瓣移植等技术细节上同质化。

　　出院时，团队医生仔细嘱咐注意事项，“伤口恢复得很好，能感受到他们是真的把我们放在心上的。”患者孙大爷(化名)感动地说。

　　这些症状是糖尿病足的“最后通牒”

　　早期信号：足部麻木、蚁走感，皮肤干燥皲裂。高危征兆：伤口超过1周未愈合，足部肿胀发热。紧急警报：出现恶臭分泌物，伴寒战和高热。

　　遵医嘱规范用药，空腹血糖应控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜10mmol/L。

　　还有这些要注意！

　　每日检查足部，避免赤足行走；洗脚水温＜37℃，擦干后涂抹润肤霜防皲裂。

　　皮肤破损后应及时消毒并就医，不要自行挑破水泡或使用偏方。

　　每3-6个月进行神经病变和血管评估，早发现糖尿病足高危因素。

　　青岛医院开设“糖尿病足多学科门诊”

　　糖尿病足的治疗并非简单的某一种疾病治疗，而是涉及多学科的综合治疗。目前，糖尿病足患者就诊于内分泌科、骨科、血管外科等多个科室。对于复杂、严重的糖尿病足，需专业多学科联合诊治，以便给出更有针对性的治疗意见。为了使患者“少跑腿”，更加便捷地得到高质量医疗服务，北京大学人民医院青岛医院开设“糖尿病足多学科门诊”，为患者提供一站式、便捷的诊疗服务。