大众网记者 海康 通讯员 赵洁 青岛报道

　　75岁的于先生（化名）是一位与肝硬化抗争了17年的"老病号"。乙肝肝硬化引发的门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张，让他反复经历致命性消化道出血，曾多次因黑便、呕血命悬一线。2012年，他接受了脾脏切除加奇静脉离断术，术后止血成功长达6年。然而，2018年门静脉系统多支血栓（门静脉主干、肠系膜上/下静脉）形成，导致消化道出血卷土重来。尽管经历外科腹腔镜小肠部分切除术，出血仍反复发作，成为威胁生命的"不定时炸弹"。今年4月，患者得知中山大学肿瘤防治中心微创介入科高飞教授在青岛市公共卫生临床中心成立“高飞教授肿瘤介入微创治疗专家工作室”，遂慕名前来就诊。

　　高飞教授团队评估患者病情后发现，患者门静脉系统已形成"冰封"般的顽固血栓，主干完全闭塞，仅有一团团的侧支形成。常规经颈静脉入路行肝内门体分流术（TIPS）时，导丝无法穿过完全闭塞的左、右侧门静脉、门脉主干及周边的分支；经皮经肝穿刺右侧门静脉，仍被血栓阻挡，无法通过主干及形成的侧支循环。最终团队改用经皮经肝穿刺左侧门静脉入路，通过反复探索，打通静脉血栓，并在球囊导管标记下完成穿刺，成功开辟出一条"生命隧道"，攻克门静脉系统"冰封"难题。手术历时3个多小时，术后静脉压力从25mmHg降至8.8mmHg，显著降低再出血风险。

　　目前患者消化道出血完全控制，肝功能指标稳定改善。高飞教授表示，此次手术不仅挽救了患者生命，更为门静脉系统广泛血栓的肝硬化患者提供了可复制的治疗范式，通过建立肝静脉-门静脉分流通道，既降低门脉压力，又绕过血栓区域恢复内脏循环，体现了"疏堵结合"的治疗智慧。该例手术的成功标志着青岛市公共卫生临床中心在复杂门脉血栓治疗领域达到国内先进水平。建立起肝硬化门脉高压"评估-栓塞-分流"一体化诊疗体系。

　　从17年前确诊到如今重获新生，于先生的治疗历程折射出市公共卫生临床中心以患者为中心的技术攻坚之路。正如高飞教授所言："当传统手术遭遇'此路不通'，介入技术就是打开生命通道的密钥。"未来，青岛市公共卫生临床中心将继续探索肝硬化门脉高压的介入治疗创新，为更多终末期肝病患者点亮生命之光。

　　相关链接：

　　医学介入科

　　青岛市公共卫生临床中心医学介入科擅长原发性肝癌的介入及消融治疗、门腔静脉分流术（TIPS）、肝癌肝动脉灌注化疗、各种肿瘤引起梗阻性黄疸的介入手术治疗、胆道支架置入术、原发性肝癌靶向、免疫、中医药等治疗、肝血管瘤的介入治疗、脾动脉栓塞术、肝静脉压力测定等。肝硬化、肝癌、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪肝、慢性胃炎、胃溃疡、胆结石、胆囊炎等的中西医结合治疗。

　　专家简介

　　高飞教授为中山大学附属肿瘤医院微创介入治疗科行政副主任、主诊教授、主任医师、博士生导师，中山大学肿瘤学博士、美国Rochester大学博士后、首批广东省杰出青年医学人才。

　　治疗领域：擅长肝癌合并门静脉高压症微创介入治疗（尤其疑难门静脉高压症TIPS术、复杂门静脉闭塞性疾病介入开通）、实体肿瘤射频（微波）消融及粒子植入、复杂恶性梗阻性黄疸胆道支架植入及腔内近距离治疗。作为发起人与执行主席连续主办九届“南方TIPS论坛”。主张肝癌合并门静脉高压症的积极干预，以期改善患者生活质量与预后。以第一或通讯作者在《Radiology》、《Eur Radiol》等杂志发表SCI论文80余篇，并连续10年为《Eur Radiol》特约审稿人。主持国家自然科学基金面上项目、广东省自然科学基金等十余项课题研究。获得首届国之名医•青年新锐、CCI 2019中国介入新锐、Research Fellowship of URMC (USA) 、2019年中国静脉介入新锐等。兼任中国医师协会介入医师分会青年副主任委员、白求恩基金会介入诊疗专委会副主任委员、国家卫健委能建中心介入专委会门脉高压学组副组长、中国抗癌协会肿瘤组织间植入专业委员会副主任委员、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会常委、中国抗癌协会肿瘤介入专业委员会青年副主任委员、广东省抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会候任主任委员、广东省医学会介入医学分会青年副主任委员等。先后获得中国抗癌协会科技进步二等奖、广东省科技进步一等奖等。

　　医师简介

　　王亮亮，青岛市公共卫生临床中心医学介入科主任，主治医师，硕士研究生。

　　擅长原发性肝癌介入联合靶向、免疫抑制剂、中医药等治疗、消化道出血手术治疗、中西医结合治疗各种晚期肿瘤、肝硬化、肝癌，以及病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等各种肝炎，脂肪肝、慢性胃炎、胃溃疡、胆结石、胆囊炎等。在国内外核心期刊发表论文6篇，SCI 1篇，著作1部；承担山东省中医管理局、青岛市卫健委等课题4项，获山东省中医药科技进步二等奖1项。

　　兼任中国研究型医院学会出血专业委员会委员、山东省医学会肿瘤微创治疗分会委员、山东省医师协会介入放射学医师分会委员、山东省医师协会消化病介入专业委员会委员、山东省临床肿瘤学会放射介入治疗专家委员会委员、青岛市门静脉高压联盟常务理事、山东省老年医学学会肿瘤靶向与维持治疗专业委员会委员、青岛市中西医结合学会肿瘤专业委员会委员、青岛市抗癌协会肝癌专业委员会委员。