“炎→硬→癌” 海慈医疗肿瘤中心专家提醒:警惕肝癌演变“三部曲”

2024-04-17 16:46:30 来源: 大众网 作者:

  大众网记者 孙凤鸣 青岛报道

  4月15日-21日是第30个全国肿瘤防治宣传周,主题是“综合施策,科学防癌”。肝原发性恶性肿瘤是一种恶性程度高,死亡率仅次于胃癌和食管癌的恶性肿瘤。

  青岛市海慈医疗集团肿瘤中心主任肖军介绍,肝癌可发生于任何年龄,以40-49岁居多。虽然发病率和死亡率居高不下,但早发现、早诊断、早治疗可降低发病率和死亡率。

  肝癌的演变过程有典型的“三部曲”:慢性肝炎→肝硬化→肝癌。

  病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、饮用水污染、遗传是发生肝癌的最主要因素。此外,糖尿病、超重、高脂血症、肥胖、吸烟等也可以使肝癌的患病风险提高。

  肝癌的诊断主要依靠既往病史、血液检查、影像学检查、穿刺活检。在病理类型上分为肝细胞型肝癌和胆管细胞型肝癌。

  1.血液检查:有特征性的是甲胎蛋白(AFP),该值持续上升或者超过500ug/ L 需要高度怀疑是否有肝癌;

  2.影像学的检查:增强 CT 和增强磁共振是比较准确的检查,具有非常明确的诊断价值,肝癌在早期往往通过影像学检查就可以大致确诊;

  3.穿刺活检是非常重要的诊断标准,通过穿刺活检获得病理诊断结果,是肿瘤诊断的金标准,更是制定治疗方案的重要依据;

  4.长期的慢性病毒性肝炎病史,也是诊断肝癌的因素。

  集团肿瘤中心创新性地探索出中西医结合治疗肿瘤的新方法,采取个体化、精准化的综合治疗模式。

  肿瘤中心在常规运用化疗、放疗、微创介入、内分泌、靶向及免疫治疗手段的基础上,辨证论治,运用中药内服、中药外敷、刺络拔罐、中药直肠滴入、艾灸等多种非药物治疗手段,发挥中医减毒增效的优势,降低放疗、化疗、免疫的毒副作用,包括恶心、呕吐、肝功能、心功能、肾功能的损害等,帮助患者延长生命、更好地生活。

  扶正固本,是中医药防治肿瘤的基本法则,包括扶正解毒、扶正化瘀、扶正化痰等。中西医结合治疗优势,有效提高机体免疫功能,减少肿瘤转移,阻止肿瘤复发。肿瘤中心医护团队凝心聚力,不断优化“低毒”治疗方案,让患者拥有一个温馨、放心、舒心的就医体验。

  在治疗方法的选择上,微创介入更加遵循个体化、人性化和理性化的治疗原则。微创介入治疗从桡动脉或股动脉通过针眼大小的损伤,利用导管引导,到达肿瘤近端将栓塞剂直接注入到供血动脉,将其阻断,从而达到“饿死”肿瘤的目的;也可以将高浓度药物直接灌注于肿瘤供血动脉局部,将肿瘤“毒死”,这种治疗又称为TACE。这样一来,对全身的毒副作用就小了很多。经动脉介入治疗(TACE)是原发性肝细胞癌中应用最广泛的治疗方式之一,随着介入技术的进步和新兴药物的使用,在原发性肝细胞癌的治疗上取得了较好的疗效,已成为中晚期肝癌首选的非手术治疗方法。还可以利用射频消融或冷冻消融或放射性粒子,将能量传导针或放射性粒子刺入肿瘤内部,释放能量,终究就能被“烤死”“冻死”或是被“烤死”。

  这些微创介入的新方法,使一些难治之症、不治之症及高龄患者有了新的治疗可能,相较一些操作复杂、危险性大、并发症多、效果差的传统诊疗措施,也变得安全、有效,且患者并发症少、痛苦小、恢复快。

  日常生活中如何预防?

  1.接种疫苗预防

  要预防肝炎,使用肝炎疫苗预防肝炎已经成为预防肝癌极有希望的途径之一,目前肝炎疫苗主要有甲肝疫苗、乙肝疫苗和戊肝疫苗,目前主要是接种乙肝疫苗。

  2.饮食:纳“粗”拒“霉”少吃“硝”

  不吃霉变食物:保存好家里的食用粮食,防止发生霉变,黄曲霉毒素易致肝癌。

  勿多食烧烤及腌制食品:不吃或少吃含有亚硝胺类物质多的食物,因为亚硝胺类会诱导肝癌的发生,如酸菜、咸菜、咸鱼、香肠、烧烤等。

  3.戒烟、戒酒,健康生活

  戒除吸烟、喝酒等不良习惯。胃粘膜对人体有保护的作用,烟酒能破坏胃粘膜,食物中的有毒有害物质就容易被胃吸收,易引起酒精性肝炎,降低肝脏及全身的免疫功能,易导致酒精性肝硬化,从而一部分肝硬化会转变为肝癌。

  4.多锻炼、心放宽

  经常锻炼:每个人都应该适时进行体育锻炼,有效提高各器官的免疫功能,进而避免肝细胞的癌变,预防肝癌。

  春季属木,肝属木性,因而春气通肝,而肝主疏泄全身气机和气血津液,且主藏血,所以春季养肝非常重要。春季肝气旺盛而升发,人便精神焕发。人体的新陈代谢与肝脏关系极大,只有保持肝脏旺盛的生理功能,才能适应自然界生机勃发的变化。因此,春季更要注重养肝。

初审编辑:刘梅

责任编辑:苏昱如

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