最近“套”过吗?孩子这个腹痛急症拖不得、易复发,儿外科医生有“水魔法”

2025-01-15 17:16:31 来源: 大众网 作者: 郑阳

  大众网记者 郑阳 青岛报道

  近日,4岁男童悠悠(化名)被爸妈抱着冲进北京大学人民医院青岛医院儿童外科门诊。“孩子一阵一阵地肚子疼,医生您看,疼得双腿只能蜷着,小脸苍白,嘴唇都没有血色了。”家长着急地说。

  诊断:这种病起病急、拖不得

  门诊医生接诊后对患儿进行详细查体,精准得问出一句话“最近肠套叠过吗?”

  肠套叠指的是肠道的一部分异常地滑入相邻的另一部分肠道内,就像一个伸缩望远镜或是手套翻转一样,这会导致肠道阻塞,削减血液供给。肠套叠起病急,发病率高,是一种拖不得的病。如果不及时治疗,可能会造成肠道损伤、肠道感染、肠道出血以及严重腹腔感染(腹膜炎)。肠套叠有一个显著特点:容易复发。

  果然,悠悠1天前就已经出现腹痛,空气灌肠证实肠套叠,已经透视下治疗过。还没过24小时,孩子再次出现阵发性腹痛,儿外科医生考虑悠悠肠套叠复发,完善腹部B超检查,确诊为急性肠套叠。

  可家长也有疑虑,孩子之前治疗肠套叠已经透视拍片过,这次又要再次透视,“吃”太多射线会不会增加不好的风险?

  治疗:儿外科医生有“水魔法”

  其实,有一种技术可以打消家长的疑虑,那就是“超声引导下水压灌肠复位”治疗。

  超声引导下水压灌肠复位使判定复位更精准,有利于识别肠道息肉、憩室、淋巴瘤等原发疾病,采用温度适宜的无菌生理盐水,整复全过程有严格的压力监控,复位成功率高,避免了 X 线透照下空气灌肠复位对患儿持续性放射线损伤。

  判断患儿状态稳定后,医疗团队立即为患儿进行了简便、安全、无创的“超声引导下水压灌肠复位”治疗,入院后仅半小时,患儿套叠的肠管便恢复了正常。

  儿外科与超声科合作成功开展“超声引导下小儿肠套叠生理盐水灌肠复位术”

初审编辑:刘梅

责任编辑:李佳宁