下肢动脉血管闭塞治疗将进入“无支架时代”
来源:大众网 2016-08-29 13:48:00
大众网青岛8月29日讯(记者 宿大祯 通讯员 谭华 钟玺)8月25日,青岛市海慈医疗集团血管外科携手德国专家,成功为5名下肢动脉缺血、糖尿病足患者实施斑块旋切术加药物球囊扩张成形术,在不放支架的情况下,为病人开通下肢动脉,解除了痛苦。该技术的推广意味着下肢动脉血管闭塞治疗将进入“无支架时代”。
什么是斑块旋切?如果把下肢闭塞的血管比作是长了厚厚水垢的管子,斑块旋切就是一层层地并“水垢”切下来,像吸尘器一样清扫干净,让病人体内尽量不留异物。
据海慈血管外科姜桂喜主任介绍,手术时仅需要在大腿根部穿刺一个针眼,进入斑块旋切系统,将血管内增生的钙化斑块全部切掉。为了防止再次内膜增生,辅以药物球囊扩张,将药物贴到血管壁上,抑制血管再狭窄。“药物球囊扩张通俗地说,就是给血管打了层蜡,上了层漆”,姜桂喜主任说,这两项技术结合,可以让病人少放甚至不放支架。
手术的5名病人都受益于这种新技术。他们平均年龄70岁以上,其中3人有10年以上的糖尿病史。
据了解,针对下肢血管狭窄及闭塞,目前多采取动脉内血管成形术来治疗,用很小的球囊把阻塞的血管撑开,或植入支架保证血液能够流到足部,从而达到治愈下肢缺血的效果。这种方法虽然普遍、简单,但放置支架后需要长期吃药,如果糖尿病人血糖控制不佳,血管还可能会阻塞,或将面临截肢的风险。斑块旋切加药物球囊扩张术有效帮助患者打消这些顾虑,最大程度地除掉体内硬化斑块,加上药物球囊扩张,有效抑制血管再狭窄,是目前世界上最先进的治疗方法,适用于很大一部分下肢血管狭窄患者。
这项新技术在国内尚处于起步阶段,山东省目前开展约20例,海慈医疗集团血管外科已成功实施10余例手术,走在全省的前列。
责任编辑:宿大祯
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