青岛市医保局举行2024年全市医保基金监管工作会议暨基金监管执法能力提升培训班

2024-03-01 22:11:00 来源: 大众网 作者: 郑阳

  大众网记者 郑阳 青岛报道

  为深入推进依法行政,加强医保基金监管队伍建设,提高医保行政执法人员的行政执法能力、法治素养和执法水平,持续加大医保基金监管力度,严厉打击欺诈骗保行为,切实维护医保基金安全。2月28日至3月1日,市医保局在即墨区举行2024年全市医保基金监管工作会议暨基金监管执法能力提升培训班。市医保局党组成员、副局长管仁成出席会议并讲话。

  会议指出,全市医保基金监管工作要认真落实全国、省医保基金监管工作部署要求和2024年全市医疗保障基金监管工作要点,以“优质服务年”活动为主线,始终把维护医保基金安全作为首要任务,强化责任,务实履职,高标准做好2024年医保基金监管工作。

  会议强调,要强化数据赋能,把提升医保基金监管的智能化水平作为2024年全市基金监管工作的重中之重,进一步深入推进医保智能审核和监控工作,以智能化为突破口,全力提升全市基金监管整体质效。要积极开展专项整治,继续联合检察、公安、财政、卫生健康、市场监管等部门开展打击欺诈骗保专项整治。通过开展医疗机构自查自纠、区市交叉飞行检查、信用评价管理、费用审核、稽核核查等手段精准锁定重点医疗项目、重点药品耗材、重点医药机构、重点参保患者,对违法违规违约行为实施精准打击。

  会议要求,医保基金监管战线上的全体同志要讲政治有信念、讲规矩有纪律、讲道德有品行、讲奉献有作为,大力倡导敢作为、创一流,讲实干的工作作风,要敢担当、能担当、快担当,切实做到想干事、会干事、能干事、干成事、不出事、不坏事、不误事。要强化规矩意识,知敬畏、存戒惧、守底线,确保公正用权、依法用权、廉洁用权,全力打造一支风清气正的医保基金监管队伍。

  此次培训采取“专题讲座+案例教学+交流研讨”相结合的方式,重点提升行政处罚、行刑(纪)衔接、文书制作、智能监管和信用监管能力。重点围绕行政执法常见违规情形和处理,DRG监管常见违规情形和处理,财务稽核常见违规情形,智能监管子系统、信用监管系统应用,医保医师签到、远程查房、无感视频监控模块应用等分别作了讲解。通过培训,进一步提升了监管能力素质水平,对全年医保基金监管工作开展起到积极推动作用,确保百姓“看病钱”“救命钱”更加安全。

  各区(市)医保局分管负责同志、基金监管(稽核)科主要负责同志及工作人员、承担行政处罚、行政强制、案件移送(交)、数据分析、飞行检查、交叉检查等工作职责的相关人员,以及市局相关部门工作人员参加会议暨培训。

初审编辑:刘梅

责任编辑:苏昱如