大众网青岛讯（通讯员 姜俊羽）沙子口街道辖区共有一体化卫生室27家，遍布各个自然村，主要负责该区域居民的基本医疗和基本公共卫生服务。作为基层医疗体系的网底医疗保障，为满足群众就医需求，履行好家庭医生职责，每家卫生室均配备基本药物250种以上，年销售额达600多万元。

　　为加强一体化卫生室的合理用药水平，保障患者用药安全、有效、经济，为家庭医生签约服务工作做好保障，自信息化系统建成后，沙子口卫生院加强内控管理，通过实行时时监控、远程处方点评等措施，促服务质量提升，收效显著。

　　崂山区“智慧医疗”建设在该院顺利试点。建成后，实现了公卫、家医、医疗信息的互联互通，整合LIS、HIS、PICS信息系统，实行门诊电子病历和无纸化处方，实现卫生院与卫生室信息一体化，基本医疗、公共卫生服务、转诊实现平台操作，直接查看资料，卫生院医师时时监控卫生室就诊情况。

　　卫生院药品质量控制科每天通过HIS系统，对一体化卫生室医师的处方进行远程即时点评，发现存在药物临床使用不规范、不适宜的情况时，随时截屏，迅速反馈。药师主动通过电话、微信等通讯工具和处方医师即时取得联系，就发现的问题充分讨论，提出改进建议，使临床用药更加规范合理。

　　对卫生室乡医进行带教提能。卫生院药师利用自己的专业特长，从药物选择、用药适应证、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等方面给乡医提出指导意见，帮助完善各项药品管理制度，规范药品管理流程。

　　联合八医医联体制定了三年乡医教学提能计划，规范乡医诊疗行为，提升家医服务能力。八医药学部专家定期进社区，对乡村医师合理用药进行指导分析，逐步提高乡村医生合理用药水平。

　　据悉，通过以上干预措施，提高了一体化卫生室医师的合理用药意识，由之前的被动参与，变成了主动咨询，乡师的用药水平和服务能力明显提高。实施半年来，卫生室处方合格率提高到85%以上，抗菌药物使用率15%，糖皮质激素处方占比低于1%，高血压和糖尿病等慢性疾病用药规范，控制率均在35%以上，为家庭医生签约服务工作的开展奠定了良好的基础。