大众网记者 孙凤鸣 青岛报道

　　青岛市海慈医疗北院区（青岛市红岛人民医院）心血管内科依托国家级重点专科集团本部心血管二科专家团队的优势资源，现已全面开展冠脉介入诊疗、心律失常导管消融及起搏治疗、结构性心脏病介入治疗等介入诊疗技术。急性心肌梗死等心血管急危重症患者可在“家门口”完成介入手术，为挽救生命赢取宝贵的时间。

　　56岁的刘女士近一个月来在快速行走或爬坡时出现胸闷，休息后2-3分钟可缓解，为进一步治疗来到海慈医疗北院区心血管内科就诊，初步诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，劳力性心绞痛，被收入院治疗。为进一步明确病情，需行冠状动脉造影术。心内科专家团队为患者实施冠状动脉造影检查，结果显示患者为多支血管病变，但均属临界病变。检查后结合患者症状、体征及辅助检查，依据目前冠状动脉介入治疗的相关指南，决定先对患者进行强化药物治疗，制定了个体化治疗方案，给予患者规范的冠心病二级预防治疗，目前患者病情得到有效缓解。

　　77岁的徐女士心前区不适多年，辗转多处就医，症状却未得到明显改善，患者为此感到焦虑。在家人陪同下，来到海慈医疗北院区心内科就诊，初步诊断为冠心病，不稳定心绞痛。经冠状动脉造影检查提示：后降支50%狭窄，无支架植入指征，规范化的药物治疗即可。病情明确后，患者多年的悬着的心也放下了，经治疗后，病情得到有效改善，并已康复出院。

　　青岛市海慈医疗北院区心血管内科（CCU、老年科）主任范广慈介绍，冠脉造影是诊断冠心病的金标准。冠状动脉造影不仅可以确定冠状动脉是否存在阻塞以及阻塞的严重程度，还可以为下一步的治疗方案提供依据 。造影冠状动脉狭窄程度轻、药物疗效良好的病人，应以药物治疗为主；症状重、发作频繁、冠状动脉狭窄程度严重，或起病就是因血管堵塞引起心肌梗死的患者，应该接受开通血管的介入治疗，或外科搭桥手术。冠状动脉造影是一种非常安全、有效的检查手段。同时部分患者还可接受介入治疗，从而达到改善心肌血供、缓解症状， 提高患者生活质量，降低病死率的目的，大约99％以上的病人可安全完成这项手术操作。

　　什么是冠脉造影？

　　冠状动脉造影是在冠状动脉内注入药物，使血管在X线下显影，因为冠状动脉非常细小（只有2-4毫米，如果不注入造影剂不能分辨），所谓的冠状动脉就是给心脏供应营养的血管，冠心病就是这些血管狭窄了，在造影下诊断就非常准确客观。

　　冠脉造影的适应症都有哪些？

　　1.已确诊为冠心病，但内科药物治疗效果欠佳，拟行冠脉搭桥或PTCA术者；

　　2.心肌梗死后再发心绞痛或运动试验阳性者；

　　3.有胸痛病史，但疼痛症状不典型，临床上怀疑冠心病但不能确诊者；

　　4.过去虽无心绞痛发作或心肌梗死病史，但心电图有缺血性ST-T改变或病理性Q波而不能以其他原因解释者；

　　5.瓣膜性心脏病如果有动态ST-T改变，可能合并有冠心病，宜行冠状动脉造影。但心脏瓣膜病患者拟行心脏手术治疗，即使没有ST-T改变，亦应行冠状动脉造影；

　　6.先天性心脏病患者易合并先天性冠状动脉畸形，为手术时不损伤冠状动脉并于手术中纠正可以纠正的大的冠脉畸形，术前需行冠状动脉造影；

　　7.在急性心肌梗死早期（起病6小时内），可行冠状动脉内溶栓或急诊PTCA，当急性心肌梗死合并有难治性休克，或室间隔穿孔需行紧急心脏手术时，均需行冠状动脉造影；

　　8.原因不明的心功能不全、心脏扩大、心律不齐的病人，当临床难以确诊时，常需行冠状动脉造影以明确病因；

　　9.已确诊为冠心病病人的追踪观察，在第一次冠脉造影之后，如病情加重，可再次进行冠脉造影，以了解病变的进展情况；

　　10.冠脉搭桥后再发心绞痛，为了解桥血管是否通畅，有否出现新的病变，需做冠脉造影，包括桥血管造影；

　　11.从事特殊职业者（如飞行员等）的健康检查。

　　目前，集团本部心内科专家团队每日在北院区坐诊、查房，为高血压、冠心病、心率失常、心衰患者提供优质的诊疗服务，让周边居民在家门口享受三甲医院专家的医疗服务，让城阳百姓的健康福祉更有“医”靠。

　　科室简介

　　新调整后的北院区心血管内科（含CCU、老年科），在国家级重点专科、齐鲁中医药专科集群心血管二群牵头专科、首批山东省重点中医专科集团心脏中心的引领下，由集团本部心脏中心主任兼心血管二科主任于忠祥主任医师担任北院区心血管内科学科负责人兼首席专家，集团本部心脏中心心血管二科二病区副主任范广慈副主任医师担任北院区心血管内科（含CCU、老年科）主任。北院区心血管内科（含CCU、老年科）周春和主任医师担任科室副主任。北院区心血管内科拟开设床位45张，其中CCU床位6张。目前科室拥有主任医师5人，副主任医师2人，主治医师3人，护士11人，人才梯队正逐步搭建形成。