大众网记者 孙凤鸣 通讯员 王豪 青岛报道

　　促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，是国家区域医疗中心建设的目的和初衷。随着国家区域医疗中心建设加速推进，北京大学人民医院优势学科在北京大学人民医院青岛医院纷纷落地扎根，医院综合治疗水平不断提升，患者在“家门口”就能获得国家级“同质化”的高水平医疗服务。北京大学人民医院专家“同质化”诊疗提供更精细的检查和更权威的治疗方案，让每一位患者就诊更放心、更踏实。

　　近来，56岁的患者孙先生（化名）渐渐回归了平静的生活，他回想起这个春节前后的经历，后怕地说：“自己着实从‘鬼门关’走了一遭，如果不是家门口有这么多北京大学人民医院专家，真不知道结果会怎么样。”

　　两个月前，高高兴兴忙活春节的孙先生突然感到全身乏力、轻度发热，一开始以为仅仅是普通感冒，没想到在不到20小时的时间内，病情急速进展，体温升高到40℃、嗜睡昏迷……家人立即带他来到北京大学人民医院青岛医院成人急诊科寻求帮助。接诊专家立即为患者完善各项检查，可检查结果却让病情越来越扑朔迷离：重度贫血、血肌酐升高、颅脑小斑片密度影，是感染？肾病？脑血管病？还是血液病？患者病情短时间内进展太快，一时难以诊断。

　　关键时刻，“大医”担当探病因

　　病情进展迅速，特别是重度贫血可能导致患者休克，后果严重，成人急诊科立即请江倩教授团队会诊并转入血液中心病房探查病因。

　　转入血液中心病房后，孙先生的病情仍在继续进展，精神状态由嗜睡转为躁动不安，血液中心与ICU密切配合完成骨髓穿刺+活检术。骨髓形态结果基本排除因造血系统疾病引起重度贫血的可能，考虑为其他疾病继发的溶血性贫血。

　　溶血性贫血是体内的红细胞由于各种原因被破坏，而骨髓造血又赶不上红细胞破坏的速度，血液里的红细胞数量减少，从而出现一系列贫血症状。

　　然而，造成溶血性贫血的病因有很多，比如免疫性疾病、肾病等，根源是哪种仍是个“谜”。除重度贫血外，患者还有血肌酐升高、颅脑小斑片密度影等，如何快速合理地制定有效的治疗方案？

　　MDT会诊，多学科“接力”救治

　　“病人既然来了血液中心，我们就要负责到底，立即联系多学科联合查房，制定治疗方案。”关键时刻，江倩教授的话坚定了治疗团队迎难而上的决心与信心。

　　没有片刻犹豫，晚上11：00，一场由十几个科室参与的多学科联合查房（MDT）开始了。

　　血液科主任医师江倩、主治医师魏蓉、风湿免疫科主任医师李玉慧、肾内科主任医师隋准、内分泌科主任医师朱宇、消化内科主任医师王智峰、神经内科副主任医师王同聚、心内科副主任医师时学昆、呼吸内科副主任医师余兵、ICU主治医师杨曙光以及血液中心团队第一时间齐聚线上，专家们结合各自专业与患者的病情表现，展开严谨细致的讨论评估。

　　为了更稳妥的控制病情，专家组决定由风湿免疫、血液“接力”救治：先完善风湿免疫相关检查，进行糖皮质激素治疗，再转回血液中心。同时，专家们合理安排春节期间治疗方案，并由ICU全程监测患者生命体征变化。

　　拨散迷雾揪“真凶”，患者化险为夷

　　按照治疗方案，抗细菌治疗、抗病毒治疗、激素治疗、成分输血等对症支持治疗有序推进。随着治疗过程推进，隐藏在症状背后的“真凶”面目也渐渐清晰起来：除了溶血性贫血，还有巨细胞病毒感染、结缔组织病。

　　巨细胞病毒是一种疱疹病毒组DNA病毒，对免疫功能正常的人没有明显的致病性，但对于免疫力低下人群，可能发生严重疾病。结缔组织病是一种全身性自身免疫性疾病，病变会累及人体多种脏器。发热，是结缔组织病常见的症状。多种疾病交织叠加，导致患者病情危重。

　　治疗中，患者病情稳定后再次出现波动，ICU及时予以处理。在医护人员的精心护理下，患者从ICU转出时，体温变得正常、意识变得清晰，已经可以进行简单沟通了。血液中心继续给予系统治疗，一周后，患者状态好转，顺利出院。

　　患者说

　　“血液科、风湿免疫科、肾内科、内分泌科、消化内科、神经内科、心内科、呼吸内科……”出院时，孙先生家属数着一个一个参与救治的科室，感激地说：“幸亏有这么多的专家会诊和治疗，不然等我们一个一个地看，病早就耽误了。”

　　北京大学人民医院血液科暨北京大学血液病研究所、国家血液系统疾病临床医学研究中心，是国内规模最大，技术力量雄厚，集医疗、教学和科研为一体的综合性血液病研究所。北京大学人民医院青岛医院执行院长、血液中心主任江倩教授是全国顶尖的血液病专家，是国家血液系统疾病临床医学研究中心、北京大学血液病研究所、北京大学人民医院血液科副主任，对于疑难危重血液系统疾病救治具有丰富经验。

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　　多学科联合会诊（MDT会诊）即相关学科专家同一时间共同听取患者病历，跨学科联合诊断，为疑难病患者提供全方位的综合诊疗。MDT诊疗模式整合了多学科专家团队优势，为疑难病患者提供了“一站式”诊疗服务。

　　在北京大学人民医院青岛医院，像孙先生这种病情复杂，涉及多个学科的疑难病例并不少见。作为国家区域医疗中心建设单位，北京大学人民医院青岛医院依托北京大学人民医院专家团队，除常见病、多发病外，致力于让患者在“家门口”治好疑难疾病，解决患者多次奔波往返医院的就医难题。