初审编辑:刘梅
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大众网记者 孙凤鸣 通讯员 毕乙贺 青岛报道
一提到腰背痛,很多人会觉得是劳累过度,但如果夜间疼痛加重且长时间没有缓解就要当心了,可能是脊柱上长了肿瘤。
孙大娘(化名)今年75岁,平日里身体很好,还是所住小区广场舞队的成员,就算有时偶尔觉得腰背痛,休息几天也就恢复了。但约20天前,孙大娘的腰背痛却没这么“简单”,尤其是在夜间疼痛格外明显。孙大娘试过休息、贴膏药、口服跌打损伤药物等方法都没有效果,随着时间的推移,疼痛日益加重,日常生活都受到了影响。不敢再耽搁的孙大娘在孩子的陪伴下赶紧来到北京大学人民医院青岛医院就医。
脊柱外科执行主任李强发现孙大娘坐位时起身困难,需手扶桌子减轻疼痛;弯腰、上床和翻身都很困难。沿着孙大娘脊柱,从颈椎一直敲击到骶椎,在胸椎的第8椎体(T8)和腰椎的第3椎体(L3)附近有压痛和叩击痛。
结合CT和核磁共振等进一步检查,专家诊断孙大娘患有的是转移性脊柱肿瘤。
脊柱肿瘤是指发生于脊柱的原发性肿瘤或转移性肿瘤。原发性肿瘤是肿瘤本身从脊柱上长出来的,而转移性肿瘤是指肿瘤先发生在人体的其他部位,然后通过一定的途径(如血液)转移并在脊柱上继续生长。肿瘤组织直接破坏脊椎骨质,导致脊柱生物力学结构损毁,并可累及脊髓、神经根等重要结构,引起疼痛、脊柱畸形等临床表现,严重时危及生命。
脊柱是维持人体稳定最重要的支柱,患者脊柱肿瘤对胸椎的第8椎体(T8)和腰椎的第3椎体(L3)造成骨破坏,导致病理性骨折。脊柱外科团队决定采用椎体成形术(PVP)为患者进行治疗。这种手术采用微创治疗,恢复快。术后,孙大娘疼痛明显减轻,终于睡了个好觉。目前已进入下一阶段的治疗。
专家提醒
脊柱外科专家提醒:腰背部疼痛是脊柱肿瘤最常见、最主要的症状。常表现为腰背部持续的、不能缓解的疼痛,并且疼痛随着时间的推移而加重。部分患者可在脊柱处摸到肿块,患病较久的患者还可能出现脊柱畸形或是腰痛、双下肢麻木、瘫痪等神经功能障碍,严重者可能出现贫血、低热、乏力等症状。如出现以上症状,应及时就医。
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