大众网·海报新闻青岛4月20日讯（记者 辛刚）今年4月15日-21日是第26个全国肿瘤防治宣传周，如今恶性肿瘤已成为危害公众健康的重要因素之一，给患者及家庭带来了沉重的负担。长期以来，卵巢癌被称为“沉默的隐形杀手”，死亡率高居妇科恶性肿瘤之首，严重威胁妇女健康，多年来缺少创新治疗手段。国家癌症中心数据显示，我国恶性肿瘤5年生存率已从10年前的30.9%提升到40.5%，而卵巢癌5年生存率仅提高0.4%，几乎无明显改善。

　　“卵巢癌是四大妇科恶性肿瘤之一，尽管它的发病率不是最高，但是它的致死率是所有恶性肿瘤最高的。”中华医学会山东省妇产科分会副主任委员、青岛大学附属医院妇产科主任崔竹梅教授表示，相较于其他妇科恶性肿瘤，卵巢癌患者5年生存率低，主要原因一是由于卵巢位于盆腔深处，其癌变症状隐匿，加之缺乏有效的筛查手段，早期并无明显症状，70%的卵巢癌患者就诊时已处于晚期，错过了早期最佳治疗时机。二是复发率高，治疗选择有限。对于晚期卵巢癌患者，满意的肿瘤细胞减灭术联合铂类方案化疗是初始治疗的主要选择，由于缺少有效的后续治疗方案多数患者会选择观察与等待，但初始治疗缓解后仍有70%以上的患者会在2~3年内复发，严重影响预后和生活质量。

　　靶向药效果好 卵巢癌患者迎来希望

　　崔竹梅教授介绍说，近年来，随着靶向治疗研究的进展与应用，卵巢癌的治疗实现了新的突破。随着以尼拉帕利为代表的PARP抑制剂的诞生，卵巢癌的治疗已经出现了突破性的进展。之前卵巢癌的治疗手段是手术+化疗模式，患者化疗之后没有药物可以进行维持治疗，只能在等待中复发。随着卵巢癌的多次复发，患者会产生耐药性，且复发的时间会缩短、频次也会增加，预后非常差，70%的患者会在五年内死亡。

　　PARP抑制剂的出现为卵巢癌治疗提供了新思路，逐渐形成了“手术+化疗+维持治疗”的全程管理模式。患者在进行手术化疗之后，可以用药物进行维持治疗，延迟复发。随着病人复发时间的延长，卵巢癌将来可能变成像高血压或者糖尿病一样的慢病，从而延长病人的寿命，所以近几十年来看，PARP抑制剂是卵巢癌治疗领域的突破性进展。

　　去年底，好消息传来，我国首个本土卵巢癌靶向药尼拉帕利获批上市，用于铂敏感复发卵巢癌的维持治疗。

　　但与此相对应的是，尼拉帕利的费用是1盒24990元，通常患者1个月需要2盒，患者每月需自费约5万元，全年药费近60万，给卵巢癌患者带来了经济压力。

　　新上市肿瘤药有补充医保支持 岛城患者负担大大减轻

　　“尼拉帕利是非常好的药，无论患者是否有BRCA基因突变均可获益。它的上市改写了国内卵巢癌治疗格局。今年初其用于一线维持治疗的新适应症上市申请也已被国家药监局受理，能够切实满足卵巢癌患者治疗的临床需求，有望从根本上改变目前国内卵巢癌的治疗方式，为更多中国卵巢癌患者治疗提供新选择。”崔竹梅教授介绍说。

　　此外，得益于青岛市全民补充医疗保险大额保障政策，已经有青岛本地卵巢癌患者享受到这一创新药的报销福利。尼拉帕利一上市，白求恩公益基金会就发起了慈善援助项目，符合条件的患者可以买一盒赠一盒，一定程度上已经帮助患者减轻经济压力。如今在青岛，全民补充医疗保险政策无疑能真正再次为患者减负。经过青岛市补充医疗保险大额保障政策报销后，患者平均每月可省1.4万元。

　　崔竹梅教授告诉记者，在全国来看，青岛市一直是在补充医疗大额保险政策方面做得非常好的。青岛市在全国率先实施补充医疗保险制度，形成基本医疗保险、大病医疗保险和补充医疗保险相互衔接、互为补充的多层次保障体系。本地政策将卵巢癌患者的用药可及性落到实处，保障患者真正用得上、用得起尼拉帕利这样临床亟需且疗效确切的‘救命药’，真正提升了患者的获得感。

　　同时，崔竹梅教授也呼吁，希望尼拉帕利这样的好药可以早日纳入国家医保，从而提高创新药物的可及性，延长患者生存期，惠及到更多的卵巢癌患者。