哨子误入女童支气管,青岛妇儿医院一“镜”到底火速解危机

2024-04-08 13:40:00 来源: 大众网 作者:

  大众网记者 孙凤鸣 通讯员 王鑫鑫 青岛报道

  “孩子把哨子吸进去了,快帮帮我们吧!”在青岛市妇女儿童医院呼吸科门诊,一对年轻的父母焦急地向医生求助,而在一旁的小女孩正吃力地喘息着,表情十分痛苦。

  女孩月月(化名)5岁了,近来喜欢上了吹哨子,正当吹得尽兴时,一用力,口哨瞬间消失不见了……月月随即出现剧烈呛咳、喘息等症状,父母见状赶紧带孩子来到当地医院,紧急做了肺部CT检查,但未见明显异常。

  “消失的哨子去哪了?”

  带着疑问和满腹的担心,家长不敢耽误,立即带孩子前往青岛妇儿医院呼吸科接诊医师经过详细询问病史及查体,考虑患儿支气管异物可能性较大,赶紧将情况向呼吸科主任王金菊进行报告。王金菊主任了解情况后,立即开通绿色通道,决定紧急为月月实施电子支气管镜下异物取出术。

  月月被以最快的速度送到了内镜中心,经验丰富的王玫瑰医生和麻醉科医师密切配合,将电子支气管镜从患儿口中缓慢进入气道,随着支气管镜的深入,很快在右主支气管发现了一枚异物,几乎将支气管管腔完全阻塞!

  二十分钟后,异物被成功取出,正是那枚消失的哨子!哨子取出后,月月的喘息症状即时缓解,看到孩子脱离了危险,月月的家长才彻底放下心来。

  近年来,儿童误吸、误吞异物的案例屡见不鲜,青岛妇儿医院接二连三接诊此类病例。

  ·8岁小学生咳嗽、发热8天,CT检查竟发现气管内有一个“铅笔帽”,原来是孩子将“铅笔帽”含在口中玩耍,在与同学打闹嬉戏时不慎呛入气管中。

  ·2岁娃偷玩螺丝刀,被家长发现后欲制止夺回,情急之下,孩子竟然将6.5厘米长的螺丝刀吞了下去!胸部CT提示螺丝刀从主气道一直延伸进入右侧下叶支气管内,最终多学科联手在全麻状态下利用支气管镜将异物取出。

  ·1岁5个月的宝宝活泼好动,常常被家长追着喂饭。一次饭后宝宝突然哭闹起来,还伴有剧烈咳嗽。家长以为是感冒,但服药无效。经医生问诊、查体和胸部CT检查判断可能是气管存在异物,最终利用支气管镜取出一坨饺子馅。

  耳鼻喉科专家提醒

  声门异物、支气管异物等气道异物往往十分凶险,甚至危及生命。所以,平时应重在预防,避免发生。一旦发生,家长应立即将孩子送医,如果孩子不能咳嗽、说话,不能呼吸,一定要争分夺秒,拨打120急救电话,并立即进行海姆立克急救法紧急处理。

  3岁以内儿童应该把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1—5次,并观察孩子是否将异物吐出。也可以采取另外一个姿势,把孩子翻转过来,躺在坚硬的地面或床板上,使其面朝上,头低臀高位。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫5次,但要轻柔。重复,直至异物排出。

  3岁以上的儿童,应站在孩子身后,将一只手握成拳头,用拇指抵住孩子腹部中间位置,稍微在肚脐以上,但在胸骨以下;另一只手抓住拳头,快速地在孩子的腹部向上按压。连续5次,观察异物是否排出。重复数次直至异物排出。

  青岛市妇女儿童医院呼吸科有专业的支气管镜团队,能够熟练完成支气管镜下取异物术这一技术成熟、并发症出现几率比较低的操作。

初审编辑:刘梅

责任编辑:苏昱如