肺结核在古代叫做“肺痨”“痨病”，淋巴结结核叫做“瘰疬”，自古以来中医认为结核病的病因一是感染“痨虫”，二是“正气亏虚”（也就是免疫力低下），病机以肺阴虚为主，治疗上有月华丸、百合固金汤、青蒿鳖甲汤等著名方剂。现代药理研究，有些中药可以抑制结核菌的生长。

　　山东省公共卫生临床中心青岛分中心李沧院区中医科是青岛市结核病专科特色科室，有近20年的结核病中医治疗历史，积累了大量有效治疗结核病的经验。

　　结核病患者哪些情况

　　需要加用中药汤剂口服？

　　医院中医科主任吕洪清建议注意以下几种情况：

　　第一，阴虚比较重的患者，结核病的常见症状有低热、盗汗、舌质红等症状，这种情况就属于“阴虚”，大部分患者治疗2周左右，症状就可以减轻或消失，但对于阴虚较重的患者，治疗持续时间长一些。有的患者总觉得自己上火，手脚心热，喜欢放在凉的地方，或者盗汗严重，晚上睡觉后出汗比较多，或者消瘦明显，舌红无苔，这类患者一定要加用中药，通过滋阴润肺，可改善肺内环境，使结核菌失去有利生存环境，帮助疾病康复。可以服用沙冬汤、百合汤。

　　第二，有胸水、胸膜肥厚的患者，中药葶苈子、牡贝散等可加速胸水的吸收及防治胸膜肥厚，有的患者胸膜肥厚严重需要手术治疗，服用中药可以降低手术率。

　　第三，淋巴结结核患者，包括颈淋巴结肿大、纵膈淋巴结肿大等。淋巴结结核治疗时间长、易复发，配合中药治疗可以消肿散结，缩短病程、减少破溃及手术几率，尤其是早期应用中药非常重要，如果等到出现钙化再应用中药，那时为时已晚，很难再去掉了。

　　第四，对抗化疗药物毒副反应，如肝损害、过敏、胃肠道反应、关节疼痛等。

　　第五，有各种基础疾病的患者，如胃炎、胃溃疡、肝炎、酒精肝、肝硬化、胆结石、糖尿病、慢性肺病、肿瘤等均可以用中医中药辅助治疗。如脾胃虚弱的患者出现食欲不振、便秘或腹泻等都会影响结核药物的吸收，影响治疗效果，这种情况下用中药辅助治疗，可提高患者的消化吸收功能，增加结核的治疗效果。

　　中医药适宜技术辅助治疗

　　医院开展的耳穴压豆、穴位敷贴、针刺、艾灸等技术，可帮助结核病的治疗和康复。

　　中药可以报销吗？

　　怎么服用？

　　医院每位患者的处方都是医生根据患者病情制定的个性化治疗方案，基本上是一人一证一方，并根据病情变化随时调整处方。对于职工医保患者，中药都在医保范围内，没有自负比例（也就是可以报销）。中药房提供煎药服务，经过煎药机高温高压煎煮并灌装成袋方便服用。中药的服用是早、晚各一包，饭后服用并与西药间隔1个小时左右。根据病情的不同，建议服用中药1-3个月。住院患者出院后，如需继续服用中药，也可通过门诊大病医保报销。

　　中医科简介：

　　李沧院区中医科设有专家门诊、针灸治疗门诊，是青岛市中医特色专病门诊、青岛市养生保健指导门诊，科室有青岛市医疗卫生领军人才1人，高级职称1人，硕士研究生2人。

　　结核病中医特色专病门诊

　　对结核病的治疗具有丰富的临床经验，对结核引起的咳嗽痰多、咯血、盗汗、胸腹水、淋巴结结核及药物性肝损害、药疹、胃肠道反应等均有很好的治疗效果，对提高病人机体免疫力、抑制结核菌、促进胸腹水吸收及减少药物副作用等方面均有疗效，帮助结核病人顺利完成化疗、提高临床治愈率。

　　中医科综合门诊

　　1.中药调理身体健康

　　应用中药对慢性咳嗽、慢性咽炎、胃痛、消化不良、便秘、腹泻、肝胆结石、肾结石、失眠、更年期出汗、心慌及亚健康调理具有丰富的临床经验。

　　2.针刺治疗疼痛性疾病见效快

　　对颈肩腰腿疼等多种疼痛性疾病应用特殊针刺疗法，见效快疗效好，特殊针刺方法有脐针疗法、董氏奇穴、阴阳九针、黄帝内针等多种针刺技法。

　　3.艾灸疗法治疗虚寒性疾病

　　开展督灸、隔物灸等艾灸疗法，对老寒腿、怕冷、脾胃虚寒、年老体寒等病症疗效显著。