青岛市城阳区人民医院成功救治早产高危孕妇 宫颈环扎术助力母婴平安

2024-05-24 15:21:03 来源: 大众网 作者: 张茜

  大众网记者 魏新宇 通讯员 李春燕 青岛报道

  近期,青岛市城阳区人民医院产科团队接连完成两例紧急宫颈环扎术,助力孕妈妈圆梦。

  宫颈环扎 助孕妈妈37周平安诞下龙凤胎

  35岁的张女士为初产妇,2023年5月自然受孕是双胎妊娠(双绒双羊),夫妻俩对此感到万分期待。但好事多磨,孕21+5周的张女士自觉下腹有紧缩感,立即就诊于青岛市城阳区人民医院产科方建红主任医师门诊,超声检查发现:宫颈管长1.6cm,内口楔形开放。方建红主任医师经对张女士的病情进行分析及评估后,初步诊断为宫颈机能不全,告知建议行宫颈环扎术,为宝宝们提供一个“安全兜”,让他们安全待在子宫内,张女士及家属听后立即决定接受手术。

  入院后,产科方建红手术团队立即安排张女士完善相关检查,并进行充分的术前讨论。在完善术前准备后,由方建红主任医师带领手术团队为其进行了宫颈环扎手术。术后,复查彩超提示宫颈长约2.5cm。在产科医护团队精心治疗和悉心护理下,张女士顺利渡过了对预后及其重要的“宫缩关”和“感染关”,在病情平稳后出院居家保胎。

  在术后的长期保胎过程中,方建红主任医师与张女士保持联系,除了正常产检外,经常通过微信等途径关注她的身体情况,并给予心理上指导。在孕37周时,入院由方建红主任医师为其行剖宫产手术+宫颈环扎线拆除术,平安诞下龙凤胎,母婴健康出院。

  一根线,为新生命“兜底”

  孕22+5周的李女士(化名)就诊于青岛市城阳区人民医院产科门诊产检,产科彩超提示宫颈内口开放,残余宫颈管长约1.3cm,意味着随时存在流产可能。

  李女士是高龄产妇且是初产妇,这个新生命的到来对李女士及家人来说弥足珍贵。在孕早期时,发现李女士血压高,在近日孕22+5周产检时,李女士又被告知产科的彩超提示宫颈内口开放,残余宫颈管长约1.3cm,意味着随时存在流产可能,让李女士及家人非常紧张。

  经过与李女士及家属充分沟通,立即将其收入院,在完善相关检查及术前准备后,由产科方建红主任医师和于雪梅副主任医师为其进行紧急宫颈环扎术。术中发现宫颈口开大2cm、羊膜囊突出于宫颈外口,在手术医生的娴熟配合下,顺利将羊膜囊还纳于宫腔,完成此次紧急宫颈环扎术。术后予以抑制宫缩、预防感染、控制血压血糖等综合治疗,李女士病情平稳,术后复查彩超提示宫颈管长约2.3cm。目前妊娠26+5周,母胎情况稳定。

  方建红介绍,早产是常见的妊娠并发症,是围产儿及5岁以下婴幼儿死亡的重要原因。随着我国生育政策调整后高龄孕妇增加,妊娠间隔改变,妊娠合并内外科疾病发生率增高等因素的影响,我国早产率呈上升趋势。

  早产的病因呈现多因素多机制的,子宫颈机能不全是妊娠中晚期流产的主要原因,宫颈环扎术是目前治疗子宫颈机能不全的唯一术式及有效方法,能为弱化的宫颈结构提供一定程度的机械承载支持,并尽可能加强宫颈管的张力,同时保持了宫颈长度及保留了宫颈黏液栓,对于维持妊娠具有重要意义。

初审编辑:高霖

责任编辑:苏昱如